Hamstring Sakatlığı Nedir?
Hamstring kas gurubu yaralanmaları futbol esnasında en fazla ve devamlı yaralanan kas olarak adlandırılmaktadır. Bilhassa basketbol, futbol gibi spor dallarında yaygın olarak görülmektedir. Kasların gerginleşmesi ve çekmesi sonucu bir yaralanma gerçekleşip uyluk arkasında olan kasların bir ya da birden fazlasında yaşanabilir. Hamstring kas grubu; uyluk kısmının arka tarafında bulunan Biceps Femoris, Semitendinosus ve Semimembranosus kaslarını oluşturur. Bu kaslar, uyluk bölgesinin arka kısmı kasları ya da ischiocrural kaslar şeklinde de isimlendirilir ancak genellikle bu kas grubuna hamstringler denilmektedir. Hamstring kasları yürüme esnasında kalça bölgesinin ekstansiyonu sağlarken, aynı zamanda diz fleksiyonu yaptırır. Ayrıca bacak ve uyluk sabitlendiği zaman hamstring kasları gövdeye extansion hareketi yaptırırlar.
Hamstring Yırtılması Belirtileri Nelerdir?
Arka adele kısmında 1.derece yırtıklarda yalnızca bazı hareketleri yaparken ağrı gözlemlenebilir, yürüme ve gündelik işlerde arka adele kısmında ağrı yaşanmaz. Yalnızca spor yaparken ağrı oluşabilir, 2.seviye arka adele yırtıklarında ise germe, öne eğilme ve yürüyüş sırasında ağrı yaşanır. Arka adele yırtılmasının derecesine göre semptomlar ve ağrı oluşturan hareketler değişiklik gösterir.
Dokunma sonucu arka adelede ağrı
Yürüme, ön tarafa eğilme, ayakkabı çıkarırken arka adelede ağrı
Arka adelede bıçak batma, gerginlik ve çekme hissi
Hamstring Kas Gurubu Yaralanma Şekilleri
Son zamanlarda uygulanan çalışmalarda, çeşitli sporların türlü yaralanma fonksiyonları ile hamstrings kas kompleksinin çeşitli kısımlarında lezyonlara neden olduğu gözlemlenmiştir. Yüksek hızda koşu türü ve gerilme çeşidi şeklinde 2 türde yaralanma mevcuttur.
Futbol veya atletizm gibi spor dalları esnasında meydana gelen yüksek hızda koşu, biceps femoris kası yaralanmaları ile kuvvetli bir şekilde bağlantılıdır. Gerilme tipi yaralanmalar, rugby, dans ya da tekme sporlarında, sık gerilme-esneme pozisyonu sırasında meydana gelir. Genel olarak karışıktır, fakat esas olarak uyluğun arka tarafında bulunan kaslarda görülmektedir. Yaralanma fonksiyonu ile birlikte çeşitli ön görülen her bir kas içinde gelişen yaralanmanın kesin yeri de değişmektedir.
Genel olarak bir kasın yakın kesimlerinde meydana gelen hamstring grubu kas zorlanmaları, iskial tüberositasa daha yakın olduklarından dolayı oldukça sorunlu olabilirler.
Hamstring kaslarının zayıflığı yaralanma riskini arttırır. Özellikle kastaki yaralanma ardından yetersiz rehabilitasyon gören kişilerde tekrar yaralanma gelişebilir. Kuadriseps ve hamstring kas kuvvetinde dengesizlik tespit edilen kişilerde yeniden yaralanma dört-beş kat daha sık görülür. Bu nedenle kas güçlendirme programları fizik tedavinin önemli bir parçasını oluşturur. Özellikle eksantrik kuvvetlendirme egzersizleri programa entegre edilmelidir. Çünkü normal hareketler sırasında da hamstringler kuadrisepsin konsantrik hareketine eksantrik kasılma ile karşı koyar. Ayrıca kas esnekliğini, bel ve pelvis kaslarının kontrolünü arttıran egzersizler de rehabilitasyonda uygulanır.
